表1 ｜侧切落地模式对下肢运动生物力学的影响表注：VGRF 为垂直地面反作用力；PGRF 为后侧的地面反作用力；→表示由后足落地转换成前足落地；↑表示增大；↓表示减小纳入研究 n 侧切角度(°) 生物力学指标DAVID 等[11]，2017 90 前足：膝关节外翻角度↑；膝关节触地外翻力矩↑后足：膝关节屈曲角度↑；膝关节屈曲、外翻、内旋峰值力矩↑；VGRF ↑CORTES 等[12]，2012 50后足(n=14)前足(n=36)45 前足：膝关节触地屈曲角度↑；膝关节内收力矩↑；PGRF ↑；VGRF ↑后足：髋关节触地屈曲角度↑；膝关节触地外翻角度↑；髋关节、膝关节屈曲峰值角度↑DONNELLY等[13]，2017 20后足→前足45 前足：膝关节触地外展角度↑；踝关节触地跖屈角度↑；踝关节背屈关节活动范围↑；踝关节峰值跖屈力矩↑；踝关节能量吸收↑；踝关节做功↑后足：髋关节触地屈曲角度↑；膝关节触地内旋角度↑；踝关节外翻角度↑；膝关节屈曲、外展力矩↑；踝关节内收、内旋力矩↑；膝关节能量吸收↑；膝关节做功↑YOSHIDA 等[14]，2015 19后足(n=9)前足(n=7)45 触地前50 ms 肌电活动：前足：股二头肌↑；半腱肌↑；腓肠肌外侧头↑触地后50 ms 肌电活动：前足：股二头肌↑；腓肠肌外侧头肌肉↑；胫前肌↓OGASAWARA等[15]，2020 11后足→前足60 后足：膝关节的外翻力矩↑；胫骨内旋力矩↑；压力中心↑林宇峰等[16]，2014 24后足→前足45，180 45°：前足：膝关节外翻角度↓；膝关节内收力矩↑180°：前足：膝关节外翻角度↑；膝关节内收力矩↑20后足→前足

表2 ｜侧切角度对下肢运动生物力学的影响表注：PGRI 为后侧的地面反作用力冲量；PGRF 为后侧的地面反作用力；MLGRI 为内外侧方向的地面反作用力冲量；MLCOM-COP 为内外侧质心与压力中心的距离；↑表示增大；↓表示减小纳入研究 n 侧切角度(°) 生物力学指标HAVENS 等[4]，2015 25 45，90 减速阶段：PGRI ↑；PGRF ↑转向阶段：ML GRI ↑；ML COM-COP ↑HAVENS 等[7]，2015 25 45，90 膝关节外翻力矩↑HAVENS 等[17]，2015 25 45，90 减速阶段：接近速度↓；髋关节、膝关节触地屈曲角度↓；踝关节触地跖屈角度↑；髋关节矢状面位移↓；膝关节和踝关节位移↑；髋关节伸展和踝关节跖屈力矩↓；踝关节能量吸收↓；膝关节能量吸收↑转向阶段：髋关节外展角度↑；触地时躯干倾斜角度↑；髋关节内收力矩↑；骨盆旋转↑SCHREURS 等[18]，2017 29 45，90，135，180膝关节屈曲力矩↓；膝关节外翻力矩↑；垂直地面反作用力↓：完成时间↑；接近速度↓SIGWARD等[19]，2015 44 45，110 骨盆旋转角度↑；髋关节外展角度↑；髋关节内旋角度↓；膝关节外翻力矩↑；地面反作用力↑CORTES 等[20]，2011 19 45，180 膝关节屈曲角度↓；膝关节外翻角度↑；PGRF ↑；膝关节内翻峰值力矩↑SCHOT 等[21]，1995 126 45，90 制动力↑；推动力↑；垂直力↓

图2 ｜落地模式的分型

膝关节的外翻被认为是前交叉韧带损伤的最主要因素[14]。因此BODEN 等[23]指出，在初始触地时踝关节背屈(后跟着地)可能是前交叉韧带损伤的高风险因素。在人体快速改变运动方向的过程中，膝关节动态的对位对线会导致前交叉韧带的应变能力和负荷发生变化。采用前足落地模式可以调整下肢的力线，避免前交叉韧带损伤的发生。对侧切动作进行视频分析发现，膝关节接近伸直的情况下伴随膝关节外翻是手球运动员前交叉韧带损伤的常见特征[24]。采用前足的落地模式可以减少膝关节外翻活动度，可能能减少膝关节和前交叉韧带的负荷，从而降低膝关节损伤发生的风险[13-14，25]。

2.2.2 不同角度 当侧切动作的主要目的是改变运动方向时，在进行转向的过程中，侧切角度不同会影响动作减速和再加速阶段人体的运动学[4，7，17，26]，进而影响膝关节的负荷[7，18-19]。有研究对不同侧切角度下人体的运动学进行了比较，HAVENS 和 SIGWARD[17]比较了45°和90°侧切时的减速和再加速阶段人体运动学情况，发现与45°侧切相比，90°侧切在减速阶段髋关节和膝关节的屈曲活动度减少，踝关节跖屈活动度增大，髋关节的矢状面位移减少，膝关节和踝关节的位移增加；在加速阶段观察到进行90°侧切时有较大的髋关节外展和骨盆旋转活动度，以及在初始触地阶段躯干有较大的倾斜角度。

有研究也指出在加速阶段运动者为了完成较大角度的侧切动作时，不仅会产生下肢的旋转，还会预先旋转和侧屈他们的躯干使其更倾向于侧切方向[17，27]，从而减少膝关节矢状面上的负荷[28-29]。MARSHALL 等[30]发现，在进行75°快速侧切时，侧切动作的敏捷性与躯干的旋转具有很强的相关性，这就更加强调当侧切角度增大时，躯干旋转与侧屈朝向侧切方向的姿势调整的重要性[17，19，31-32]。具备良好的躯干控制能力者，无需膝关节外翻代偿也能经受起由于侧切造成的膝关节较高的外在负荷[25，29]。

文章来源：《水动力学研究与进展》 网址: http://www.sdlxyjyjzzz.cn/qikandaodu/2021/0623/617.html

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