据先前文献报道，髋关节过大的内收力矩会增加膝关节外翻力矩[26-27]，这可能是造成前十字韧带负荷增加的重要原因之一。该研究观察到足球运动员膝关节最先达到内旋角峰值，随后踝关节外翻角度也随即达到峰值，这很可能是由于足球运动员习惯借下肢关节旋转动作进行切入，因而有较大的膝关节内旋角度，这相对增加了踝关节外翻角度[22，27-28]。当然，若要造成膝关节前十字韧带损伤，单纯矢状面的动作是很难造成无接触性伤害的，但若加上膝关节内外旋与内外翻动作时，这就显着提升了前十字韧带的负荷值[17，29]，故认为过高膝关节内旋角度是造成前十字韧带损伤的重要因素之一。在矢状面上，该研究发现足球运动员有更大的屈曲角度，推猜原因可能是由于足球运动员采用前足着地的策略进行急停，并产生了较高的垂直地面反作用力。研究表明，着地动作中膝关节最重要的角色在于吸收垂直地面反作用力[12，19-20，30-31]，借由增大膝关节屈曲角度，缓冲较大的冲击，同时较大的膝关节屈曲角度确实可以降低前十字韧带负荷[30]，但也因此增加了缓冲期的时间。

3.2 不同运动项目对侧向跨步切入踝关节角度与力矩的影响 该研究发现足球运动员比篮球运动员拥有更大的着地瞬间踝关节跖屈角，究其原因可能是足球鞋底设计将鞋钉部分集中于前脚掌部分，这有利于在较为柔软且湿滑的草地上奔跑及快速改变方向，足球运动员经过若干年训练后很可能习惯于以前足着地方式来进行急停及改变方向[32]。据先前文献报道，支撑脚动作与支撑方式对跨步切入动作有绝对影响力，同时也与造成膝关节前十字韧带损伤机制密切相关[33]。使用前足着地方式进行缓冲与急停会影响着地时的缓冲能力，造成有较高的地面反作用力[34]，这一点同样被该研究结果所佐证。足球运动员使用前足着地，因而造成比篮球运动员在垂直方向及前后方向有更高的地面反作用力。

该研究还发现，足球运动员有较大的踝关节外翻角度，这可能会增加膝关节内旋角度[28，35-36]，进而导致前十字韧带损伤。在踝关节跖屈力矩上，篮球运动员则有相对优异的表现，跖屈力矩越大表示受试者在推蹬离开测力板时能够有较大的推进力，因此在推蹬力上篮球运动员明显优于足球运动员，但由于足球运动员所处的场地及鞋具所发出的着地策略，她们更倾向在进行侧向跨步切入时将支撑脚的脚掌贴地，仅利用关节旋转方式来进行切入以避免打滑等现实问题，也为了减缓踝关节外翻导致过度膝关节内旋角度，因而造成足球运动员有较高的踝关节外旋力矩。

结论：直线转换为跨步切入动作时，足球运动员习惯采取前足着地方式进行急停，因而产生比篮球运动员更大的地面反作用力，同时采取增加膝关节屈曲角度进行缓冲，但由于倾向使用足部前侧支撑与下肢关节旋转方式进行切入，因而有较大踝关节外翻角度、外旋力矩及膝关节内旋角度；篮球运动员在切入过程中利用前足支撑进行旋转，借此降低前十字韧带负荷，但其膝关节屈曲角度较小，使其支撑缓冲时间显著缩短，不利于下肢膝、踝关节对冲击力的缓冲。

作者贡献：第一作者李尚华进行试验设计、数据处理及论文写作，教研室部分成员参与了相关测试过程。

经费支持：该文章接受了“国家社会科学基金项目(19BTY087)”的资助。所有作者声明，经费支持没有影响文章观点和对研究数据客观结果的统计分析及其报道。

利益冲突：文章的全部作者声明，在课题研究和文章撰写过程不存在利益冲突。

机构伦理问题：试验方案经天津体育学院伦理委员会批准，批准号：。

知情同意问题：受试者及家属知晓试验流程，并填写基本数据与同意书。

写作指南：该研究遵守国际医学期刊编辑委员会《学术研究实验与报告和医学期刊编辑与发表的推荐规范》。

文章查重：文章出版前已经过专业反剽窃文献检测系统进行3次查重。

文章外审：文章经小同行外审专家双盲外审，同行评议认为文章符合期刊发稿宗旨。

生物统计学声明：文章统计学方法已经天津体育学院运动人体科学系的统计学专家审核。

文章版权：文章出版前杂志已与全体作者授权人签署了版权相关协议。

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文章来源：《水动力学研究与进展》 网址: http://www.sdlxyjyjzzz.cn/qikandaodu/2021/0413/567.html

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